ปลูกผมเยอะเกินไปน่ากลัวตรงไหน
ก่อนอื่นคนไข้ต้องเข้าใจก่อนว่าคนเราเนี่ยไม่สามารถปลูกผมซ้ำแล้วซ้ำอีกได้เรื่อยๆ เนื่องจากการปลูกผมไม่ใช่การเพิ่มจำนวนเส้นผม แต่เป็นการย้ายผมถาวรจากด้านหลังศีรษะไปปลูกในบริเวณที่ต้องการ นั่นหมายความว่าผมถาวรของคนไข้นั้นมีอยู่อย่าง “จำกัด” ไอ้การปลูกผมด้วยเทคนิค FUT เนี่ยไม่ค่อยมีปัญหาเท่าไหร่ แต่ที่จะมีปัญหาคือเทคนิค FUE เสียมากกว่า เพราะบริเวณผมถาวร (Donor Area) มันมีจำกัด ถ้าเจาะเอาผมออกมามากเกินไป (Over-harvesting) ก็จะทำให้ผมบริเวณนั้นบางลง ตัวอย่างภาพจาก ISHRS ยิ่งถ้าคนทำหน้าที่เจาะ (Graft Excision) ไม่มีประสบการณ์ กระจายการเจาะได้ไม่ดี (Poor Distribution) ก็ยิ่งทำให้ผมบางเป็นหย่อมๆ ได้เลยนะ ไม่เชื่อลองดูภาพประกอบ ซึ่งปัญหานี้ถ้าเกิดแล้วมันแก้ยากมากค่ะ ไม่อย่างนั้นก็ต้องไว้ผมยาวปิด หรือสักอณูสีช่วยแทน ด้วยเหตุนี้ หมอมักแนะนำเทคนิค FUE ให้กับคนไข้ที่ปลูกผมไม่เกิน 3,000 กราฟท์ เพราะถ้ามากกว่านี้ก็อาจทำให้ด้านหลังศีรษะของคนไข้บางเกินไป คนไข้สามารถคลิกดูตัวอย่างที่กระจายการเจาะได้ไม่ดี (Poor Distribution) จากกระทู้ของ RealSelf ตามลิงก์ด้านล่างนี้ค่ะ https://www.realself.com/question/bangkok-donor-area-depleted-s-red-chance-surgery-work-didn-t# ประเด็นที่หมอยกขึ้นมาเล่าให้ฟังวันนี้ เป็นอีกหนึ่งตัวอย่างที่แสดงให้เห็นว่าประสบการณ์และความรู้ของแพทย์นั้นสำคัญมาก ศัลยกรรมปลูกผมมันไม่ได้มีแค่เรื่องทำให้ขึ้นหรือไม่ขึ้น แต่ยังรวมถึงรายละเอียดในมิติอื่นอีกด้วย คนไข้คงไม่อยากมีผมขึ้นด้านหน้า แต่ด้านหลังศีรษะแหว่งแบบในกระทู้ใช่มั้ยคะ
อ่านเพิ่มเติม
ปลูกผมให้ดูธรรมชาติทำยังไง
ลำพังแค่ปลูกผมให้ขึ้นก็ว่ายากแล้ว แต่จะให้ขึ้นหนาและดูเป็นธรรมชาตินั้นกลับยากยิ่งกว่า หลังปลูกผมไปแล้ว คงไม่มีใครอยากได้ผมที่ดู “ปลอม” จนคนอื่นนึกว่าสวมวิกหรอกจริงมั้ยคะ นี่แหละคือความสำคัญของแนวผมที่ควรเป็นธรรมชาติที่สุด แนวผมที่ดีนั้นมีอะไรบ้าง วันนี้หมอจะเล่าให้ฟังค่ะ รูปตัวอย่างที่เห็นอยู่นี้คือแนวผมของคนที่ไม่เคยปลูกมาก่อน เราจะเห็นได้ว่าจริงๆ แล้วแนวผมธรรมชาติจริงๆ มันไม่ได้เป็น “เส้นตรงเป๊ะ” แต่มีความยึกยักๆ อยู่นิดๆ แถมมันไม่ได้หนาตั้งแต่แถวแรก อันที่จริงมันค่อยๆ ไล่ความหนาจากแถวหน้าสุดเข้าไปต่างหาก ถ้าเข้าไปดูใกล้ๆ จะเห็นว่าผมแถวแรกๆ นั้นจะเป็นกอหนึ่งเส้น หรือภาษาอังกฤษเค้าเรียกว่า One-hair graft ซึ่งการปลูกผมที่ดี ก็ควรเลียนแบบให้เหมือนธรรมชาติที่สุด ทีนี้มาดูตัวอย่างรูปที่หมอปลูกแก้งานจากคลินิกอื่นบ้าง จะเห็นได้ว่าผมขึ้นบางมาก แถมผมแถวหน้าๆ ก็เป็นกอสองเส้น (Two-hair graft) ซึ่งทำให้แนวผมของคนไข้ดู “แข็ง” กว่าธรรมชาติ สุดท้ายเลยต้องมาปลูกเพิ่มเพื่อให้ดูหนาขึ้น สุดท้ายคือรูปคนไข้หลังปลูกผมหกเดือนที่ Hairsmith Clinic จะเห็นได้ว่าเรามีการไล่จากบางไปหนาตั้งแต่แถวแรก โดยใช้ผมกอเส้นเดียวเพื่อให้ดูไม่แข็งจนแปลกตา และปลูกตามทิศทางผมเดิมของคนไข้เองเพื่อให้ดูเป็นธรรมชาติที่สุด ปัจจุบันคนไข้มีความสุขกับแนวผมใหม่มากๆ ค่ะ ตัวอย่างทั้งหมดนี้คือเหตุผลที่หมอย้ำอยู่เสมอว่าคนไข้ควรดูผลลัพธ์ตั้งแต่ 6-12 เดือนเป็นต้นไป เพื่อดูว่าผมขึ้นจริงมั้ย ทิศทางผมดูเป็นธรรมชาติรึเปล่า และแนวผมดูไม่ “จกตา” จนโป๊ะ เพื่อให้คนไข้เองจะได้เปิดผมอย่างมั่นใจ “การปลูกผมให้ขึ้นเป็นเรื่องของวิทยาศาสตร์ที่ยังเรียนทันกันได้ [...]
อ่านเพิ่มเติม
ปลูกผมราคาเท่าไร จะเลือกปลูกผมที่ไหนดี?
ช่วงนี้มีคลินิกปลูกผมผุดขึ้นเป็นดอกเห็ด ใครๆ ก็บอกว่าตัวเองเป็นผู้เชี่ยวชาญ แล้วจะเลือกปลูกผมที่ไหนดี วันนี้หมอมีเคล็ดลับในการเลือกว่าจะปลูกผมที่ไหนมาฝาก โดยพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้ค่ะ ผลลัพธ์ นี่คือปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเลือกว่าปลูกผมที่ไหนดี ผลลัพธ์ที่ว่านี่ไม่ใช่ผลลัพธ์หลังปลูกผม “ทันที” หรือหลังปลูกผม “2 อาทิตย์“ แต่เป็นหลังปลูกผมไปแล้ว 6 เดือนขึ้นไป ยิ่งเยอะเท่าไหร่ก็ยิ่งดี เหตุผลที่หมอย้ำเรื่องนี้บ่อยๆ ก็เพราะว่าผลลัพธ์หลังปลูกผมในช่วง 2 สัปดาห์แรกมันไม่ได้การันตีว่า “ผมจะขึ้น” ภาพหลังทำช่วงนี้อาจให้เราได้เห็นว่าปลูกผมแน่นขนาดไหน แต่ความแน่นก็ไม่ได้การันตีว่าผมจะขึ้นเช่นกัน นอกจากเรื่องผมขึ้นแล้ว เราควรพิจารณาความเป็นธรรมชาติของผมที่ปลูกด้วย ลองดูว่าทิศทางผมดูเป็นธรรมชาติมั้ย แนวผมด้านหน้า (Hairline) ดูแข็งเกินไปรึเปล่า เรื่องนี้ก็สำคัญเพราะหลังปลูกผมไปแล้ว คนไข้คงไม่อยากโดนคนอื่นทักว่าสวมวิกมาหรอกจริงมั้ยคะ ประสบการณ์ของแพทย์ อันนี้จริงแล้ว ข้อนี้จะสอดคล้องกับข้อที่ 1 เพราะผลลัพธ์ที่ดีย่อมต้องเกิดจากแพทย์ที่มีประสบการณ์ แต่ถ้าคนไข้ดูผลลัพธ์แล้วแยกไม่ออกว่าแบบไหนดีไม่ดี ประสบการณ์ของแพทย์ก็จะช่วยกรองให้ได้ระดับหนึ่ง คำว่าประสบการณ์ที่ว่านี้หมายถึง “ประสบการณ์ด้านศัลยกรรมปลูกผม” นะคะ ที่ต้องย้ำแบบนี้เพราะบางคนบอกว่ามีประสบการณ์กว่า 10 ปี แต่พอตรวจสอบดีๆ กลับพบว่าเพิ่งอบรมหัดปลูกผมไม่กี่วันเท่านั้น ส่วน 10 ปีที่ว่าคือนับตั้งแต่เรียนจบแพทย์ แบบนี้ก็ถือว่าให้ข้อมูลไม่ครบถ้วน แต่ก็แน่ล่ะ ใครจะไปโฆษณาตัวเองว่าไม่มีประสบการณ์จริงมั้ย? ถ้านึกไม่ออกว่าจะเริ่มต้นยังไงดี การเลือกแพทย์ที่มีอเมริกันบอร์ดศัลยกรรมปลูกผม [...]
อ่านเพิ่มเติม
ปลูกผมเทคนิค DHI แผลเล็กกว่า FUE จริงหรือ
เป็นอีกหนึ่งความเข้าใจผิดที่เพิ่งได้ยินจากคนไข้เมื่อไม่กี่วันก่อนนี้ว่าเทคนิค DHI จะทำให้แผลเล็กกว่า FUE ซึ่งถ้าใครเคยอ่านบทความ "ความเข้าใจผิดระหว่างปลูกผมแบบ DHI vs FUE" ของหมอมาก่อน ก็จะทราบแล้วว่า ปลูกผมเทคนิค DHI มันก็คือเทคนิค FUE นี่แหละ คือวิธีเอาผมออกจากด้านหลังศีรษะ (Donor Area) มันเหมือนกัน แผลด้านหลังมันก็ไม่ควรต่างกันสิคะ สิ่งที่ผลต่อขนาดของแผลเจาะเนี่ยมันอยู่ที่การเลือกขนาดหัวเจาะที่เหมาะสมต่างหาก หัวเจาะของเรา ที่ HAIRSMITH CLINIC เราเลือกใช้หัวเจาะแบบ Hybrid ของ WAW FUE SYSTEM ซึ่งช่วยลดอัตราความเสียหายขณะเจาะผมออกให้เหลือน้อยเทียบเท่ากับหุ่นยนต์ ARTAS หัวเจาะมีขนาด 0.85-1.00 มม. ซึ่งถือว่าเล็กมาก เราควรเลือกให้เหมาะสมกับขนาดกราฟท์ของคนไข้ เล็กไปก็ใช่ว่าจะดี เพราะถ้าเลือกหัวเจาะเล็กไปใช้กับกราฟท์ใหญ่ ก็จะทำให้เกิดความเสียหายได้ แต่ถ้าเลือกหัวเจาะใหญ่กว่าขนาดกราฟท์เกินไป ก็จะเกิดแผลเป็นที่ใหญ่เกินจำเป็น ของอย่างนี้ไม่มีกฎตายตัวค่ะ การให้ข้อมูลชนิดที่ฉีกตำราทิ้งกันได้เลยนี่นอกจากไม่มีจรรยาบรรณแล้วยังถือว่าสร้างความสับสนให้กับคนไข้ เหนื่อยให้หมอต้องมานั่งอธิบายคนไข้ใหม่หมด สรุปสั้นๆ ว่าถ้าเจอใครเค้าโกหกคำโตแบบนี้กับเรา ก็ควรระวังตัวไว้หน่อย เพราะเค้าไม่ซื่อสัตย์กับเราตั้งแต่เริ่มให้ข้อมูลแล้วค่ะ เครดิตรูปภาพหัวเจาะขนาดต่างๆจาก https://www.shklinika.hu/fue-tuk.html
อ่านเพิ่มเติม
ความเข้าใจผิดระหว่างวิธีปลูกผมแบบ DHI และปลูกผม FUE
ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา หมอได้ยินคำถามจากคนไข้ต่างชาติว่าวิธีปลูกผมด้วยเทคนิค DHI ดีกว่า วิธีปลูกผม FUE ยังไง คำถามนี้แอบทำให้หมอรู้สึกประหลาดใจเล็กน้อย เนื่องจากด้วยกลยุทธ์โฆษณาในปัจจุบัน บ่อยครั้งมันทำให้คนไข้เริ่มเข้าใจผิด หมออยากเขียนอธิบายเกี่ยวกับวิธีปลูกผม DHI และวิธีปลูกผม FUE ดังนี้ค่ะ ปลูกผมมีแค่ FUT และปลูกผม FUE นิยามของเทคนิคปลูกผม เราจะหมายถึง “วิธีการเอาผมที่จะนำไปปลูกออกจากบริเวณด้านหลังศีรษะหรือที่เรียกว่า Donor Area ไม่ได้หมายถึงเครื่องมือที่ใช้ปลูกผม” ถ้ายึดตามสมาคมศัลยกรรมปลูกผมนานาชาติ (ISHRS) แล้วล่ะก็ ปลูกผมจะมีอยู่แค่ FUE และ FUT โดยสามารถศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับความแตกต่างของทั้งสองเทคนิคได้ตามลิงก์ข้างล่างค่ะ แล้ววิธีปลูกผมแบบ DHI คืออะไร คำนี้ไม่ได้บัญญัติโดย ISHRS นะคะ คำว่า DHI ย่อมาจาก Direct Hair Implantation โดยเป็นการเจาะเอาผมออกทีละกอแบบ FUE ส่วนในขั้นตอนปลูกผม (Graft Placement) ก็จะใช้ Implanter Pen แทนการใช้ [...]
อ่านเพิ่มเติม